See Immunization charts on the CDC website. When you order or record them in your note, include the Dose#.

  1. Adult Td IM          Tdap IM            Dose#_____
  2. DTaP IM Dose #____
  3. Gardasil (HPV) IM Dose#_____
  4. Hepatitis A IM Pediatric Dose / Adult   Dose #___
  5. Hepatitis B IM Pediatric Dose / Adult   Dose#___
  6. Haemophilus influenza B (HiB) IM Dose#___
  7. IPV IM Dose#___
  8. Menactra (Meningococcal) IM Dose#___
  9. MMR (Measles, Mumps, rubella) SC Dose#____
  10. Pentacel (DTap, IPV, HIB) IM Dose#____
  11. Pneumovax (Pneumococcal) (adult)
  12. Prevnar (pneumococcal) (pedi) IM Dose#____
  13. Proquad (MMR & Varicella) SC Dose#____
  14. PPD 0.1ml (intradermal) (TB skin test)
  15. Rotateq (Rotavirus) PO Dose#____
  16. Varicella SC Dose#___
  17. Tdap     Dose#____
  18. Zostavax (Zoster Vaccine) Dose#____

 

 

 

 

print